【早安健康/林于翔(阿毛醫師)(腎臟專科醫師)】
關於蛋白尿(Proteinuria) 該知道的4件事
1.良性泡泡尿:
(1)泡泡尿別緊張,僅三成真的有腎臟問題
(2)暫時性蛋白尿是良性的
(3)常見原因:喝水太少、激烈運動、發燒
(4)起床尿尿見泡泡10分鐘未散可做尿液檢查
2.腎性蛋白尿:
(1)尿蛋白>150毫克/每日
(2)代表腎臟回收蛋白質功能減損
(3)尿蛋白>1000毫克/每日
(4)將來有相當程度洗腎風險
3.蛋白尿病因:
(1)糖尿病、高血壓
(2)紅斑性狼瘡
(3)多發性骨髓瘤
(4)使用消炎藥NSAID
(5)有時需要腎臟切片
(6)尋求治療方針
4.蛋白尿治療:
(1)控制三高
(2)移除病因
(3)口服藥物
(4)調整飲食:
(5)少鹽、少糖、低蛋白
「馬桶浮著一層泡泡,是不是腎臟出了問題?」
泡泡尿是否等於蛋白尿?
尿液中含有許多含氮廢物,還有尿酸、肌酸酐、電解質。蛋白質是不該出現在尿液的成分,蛋白質的存在會改變尿液的表面張力,形成久久不散的泡泡。但泡泡尿並不等於蛋白尿,泡泡尿特別容易出現在早上第一泡尿(尿液較濃),或者是男生站著尿尿、尿尿衝擊力大。
蛋白尿代表腎臟出問題了嗎?
也不一定。有幾種狀況會出現「暫時性蛋白尿」,如喝水太少、激烈運動過後、發燒的時候,有一小段時間會排出尿蛋白,狀況解除就沒事了。早上第一泡尿形成大量泡泡,過十分鐘仍未散去,可接受尿液檢查,若確定是蛋白尿,才表示腎臟真的出了問題。
蛋白尿有什麼嚴重的後果?
蛋白尿嚴重與否,相當程度預測了日後腎臟惡化的可能性、需不需要接受洗腎,甚至是心血管事件發生的機率。
蛋白尿是腎臟受損重要的早期指標,雖然多數蛋白尿或泡泡尿都屬良性,但千萬不可以輕忽。早期就醫早期治療,可以保護腎臟唷!
本文摘自《健康快充卡哇醫》/林于翔(阿毛醫師)(腎臟專科醫師)/時報出版
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